Recommandations médicales


Cette page a pour but de vous expliquer en détail les obligations et recommandations concernant les aptitudes médicales appliquées au sein du Club.

Tout le monde utilise le formulaire CACI (Certificat médical d’Absence de Contre-Indication) (disponible ici) mais ne doit pas rendre les mêmes parties. Cela dépend du niveau.

Tout d'abord, la discipline de la plongée/apnée est divisée en deux catégories : la plongée loisir, et la plongée sportive.

 

 Plongée/apnée loisir, limitée à 20m (Non-Homologués, 1* et A1 de plus de 14 ans)

  • Le membre est responsable de son auto-évaluation, remplis le CACI et rends uniquement la décharge (la première page) au club.
  • Le membre conserve également en permanence avec lui une copie de cette auto-évaluation.
  • S’il doit faire des examens médicaux, parce que le CACI lui demande ou parce qu’il en a envie, c’est sa responsabilité et ne doit rien transmettre au club. Le club ne vérifiera pas non plus.
  • ECG à l’effort recommandé
    • A l’inscription
    • Tous les 5 ans à partir de 35 ans
    • Tous les 2 ans à partir de 45 ans
    • Tous les ans à parti des 55 ans

 

Plongée/apnée sportive, au-delà de 20m (à partir du 2* / A2)

  • Le membre doit faire une évaluation médicale. A cette fin, il peut compléter l’auto-évaluation du CACI, mais doit aller d’office chez le médecin pour lui faire compléter le formulaire d’évaluation du médecin et le rendre au club (uniquement la page 3 du CACI). S'il le souhaite, le membre peut utiliser n'importe quel document pour faire son attestation médicale (l'ancienne VM par exemple). Mais le CACI renvoie le médecin vers un lien avec des indications pertinentes pour effectuer son examen. 
  • Le membre conserve également en permanence avec lui une copie de cette évaluation médicale.
  • Les candidats 2* et A2 doivent donc rendre leur évaluation médicale avant l’homologation, donc avant d’entrer dans la catégorie plongée sportive.
  • ECG à l’effort recommandé
    • A l’inscription
    • Tous les 5 ans à partir de 35 ans
    • Tous les 2 ans à partir de 45 ans
    • Tous les ans à parti des 55 ans

 

  • Pour la plongée souterraine, plongée en circuit ouvert avec Trimix hypoxique, plongée avec recycleur
    • ECG à l’effort et spirométrie recommandés avant de commencer
    • ECG à l’effort recommandé tous les 2 ans à partir de 35 ans, et chaque année à partir de 45 ans
    • Spirométrie recommandée tous les 5 ans à partir de 35 ans, tous les 2 ans à partir de 45 ans, et tous les ans à partir de 55 ans

 

  • A partir du A3 (apnée), ECG à l’effort et spirométrie recommandés chaque année

  

Cas particuliers :

Les enfants (< 14 ans)

  • Considérés comme la plongée sportive, donc évaluation médicale requise et à rendre au club. Idem que pour les 2* et +, soit la page 3 du CACI, soit l’ancien document.
  • ECG au repos recommandé avant de débuter les activités et au plus tard avant la première plongée.

 

Pour les disciplines sportives (TSA, NAP et HSA)

  • Le formulaire d'auto-évaluation du CACI (page 1) est également d'application, sauf pour les compétiteurs qui devront présenter une visite médicale de non contre-indication (page 3 du CACI) et respecter les exigences en cas de compétitions internationales.

   

En résumé :

Pour la plongée/apnée loisir (NH, 1*, A1) et pour les hockeyeurs de + de 14 ans qui ne font pas de compétition :

  • Nous récupérons uniquement la décharge de la première page du CACI, le membre est responsable de faire l’auto-évaluation et de suivre les recommandations ou examens supplémentaires (le club ne vérifie pas)

 

Pour la plongée/apnée sportive (à partir du 2* / A2), pour les hockeyeurs qui font de la compétition et pour les enfants (< 14 ans):

  • Nous récupérons le formulaire d’évaluation médicale (page 3 du CACI ou tout autre document compatible).

 

 

En application à partir du 1er janvier 2024
La périodicité du CACI reste identique à ce qui était demandé pour les visites médicales (après le 1er septembre, valable jusqu’au 31/01 de l’année N+2)

 

 

Contre-indications à la pratique des activités

L’examen médical n’a d’autre but que de permettre la pratique de la plongée sous-marine, de l'apnée ou du hockey subaquatique au moindre risque pour le candidat. Il est fait pour la sécurité des candidats. Il y a donc lieu de répondre aux questions du médecin avec soin et sincérité. Cette liste est indicative et non limitative. Le médecin examinateur portera une attention particulière sur les points suivants, sachant qu’ils représentent des contre-indications relatives ou absolues, mettant la vie du candidat en danger : 

  • la grossesse,
  • toutes les formes d'asthme,
  • les pneumothorax et les "trappes à air" pulmonaires,
  • les infections pulmonaires,
  • toutes les maladies, malformations ou opérations réduisant les échanges pulmonaires,
  • les affections de la sphère O.R.L., en particulier celles entrainant des vertiges,
  • les difficultés de compensation de la pression aux oreilles et aux sinus,
  • les caries et plombages en mauvais état,
  • les maladies cardiaques ou circulatoires responsables de shunts gauches-droits, d'une réduction de la perfusion myocardique, d'artérites ou tous autres troubles de la perfusion tissulaire,
  • l'hypertension artérielle non traitée,
  • le diabète, même traité (insulino-dépendant ou non),
  • les maladies neurologiques dégénératives,
  • l'épilepsie et les convulsions (même en traitement),
  • les dépressions nerveuses et les maladies mentales,
  • l'abus d'alcool ou l'utilisation de drogues,
  • les troubles importants du métabolisme lipidique non traités,
  • les fractures non guéries ou datant de moins de six mois,
  • les antécédents d'accidents de plongée,
  • la prise régulière de certains médicaments,
  • les ulcères évolutifs du tractus digestif,
  • les glaucomes à angle fermé.

La survenue d’une maladie de cette liste nécessite un nouvel examen médical. Il est recommandé au médecin examinateur :

  • de pratiquer tout examen complémentaire qu'il jugerait indispensable,
  • d'inviter le candidat à constresigner la déclaration

En cas de litige ou de désaccord le médecin examinateur et/ou le candidat peuvent soumettre le dossier médical à la Commission Médicale de la Lifras qui statuera en dernier ressort.